Гестарелла таб. №21(Гестоден+Этинилэстрадиол)гормон.контрацептив Рх

Хотите первыми узнавать обо всех акциях компании?

Невис
В каталоге вы видите товары, представленные в сети "Аптеки Невис", товары отмеченные символом
- вы можете заказать в любую удобную для вас аптеку
Санкт-Петербург

Гестарелла таб. №21(Гестоден+Этинилэстрадиол)гормон.контрацептив Рх

 
Рецептурный препарат
Гестарелла таб. №21(Гестоден+Этинилэстрадиол)гормон.контрацептив Рх
Гестарелла таб. №21(Гестоден+Этинилэстрадиол)гормон.контрацептив Рх
Производитель
Хаупт Фарма Мюнстер
Условия хранения препарата
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C
Срок годности препарата
3 года
Подробное описание
Внешний вид товара может отличаться от изображенного на фотографии

 
Круглосуточная аптека
"Аптека НЕВИС"
Санкт-Петербург г Торжковская ул дом № 1
Режим работы: c 08:00 до 23:00
Телефон:492-48-80
есть в наличии
"Аптека НЕВИС"
Санкт-Петербург г Савушкина ул дом № 132 корпус 2
Режим работы: Круглосуточно
Телефон:345-63-00
есть в наличии
"Аптека НЕВИС (Универсам Пятерочка)"
Ленинградская обл Бокситогорский р-н Пикалево г Металлургов ул дом № 13
Режим работы: c 08:00 до 22:00
Телефон:8-813-66-40-264
есть в наличии
"Аптека НЕВИС"
Санкт-Петербург г Большой П.С. пр-кт дом № 43
Режим работы: Круглосуточно
Телефон:232-20-97, 233-83-51
есть в наличии
"Аптека НЕВИС"
Новгородская обл Великий Новгород г Щусева ул дом № 4 корпус 1
Режим работы: c 09:00 до 21:00
Телефон:8-8162-644-393
есть в наличии
"Аптека НЕВИС (Магазин Дикси)"
Ленинградская обл Лодейнопольский р-н Лодейное Поле г Ивана Ярославцева ул дом № 13 кор
Режим работы: c 09:00 до 21:00
Телефон:8-931-979-90-97
есть в наличии
"Аптека НЕВИС"
Ленинградская обл Выборгский р-н Каменногорск г Березовая аллея дом № 2
Режим работы: c 09:00 до 21:00
Телефон:8-963-313-89-27
есть в наличии
"Аптека НЕВИС (ТК Славянский базар)"
Санкт-Петербург г Костюшко ул дом № 68
Режим работы: c 09:00 до 21:00
Телефон:643-82-83
есть в наличии
"Аптека НЕВИС"
Новгородская обл Старорусский р-н Старая Русса г Санкт-Петербургская ул дом № 1 корпус
Режим работы: c 08:00 до 21:00
Телефон:8-816-52-52-704
есть в наличии
"Аптека НЕВИС"
Ленинградская обл Кингисеппский р-н Кингисепп г Карла Маркса пр-кт дом № 35 корпус а
Режим работы: c 09:00 до 21:00
Телефон:8-813-75-4-09-09
есть в наличии
"Добрый доктор (Торговый центр, Окей экспресс)"
Ленинградская обл Кингисеппский р-н Кингисепп г Октябрьская ул дом № 9
Режим работы: c 08:00 до 23:00
Телефон:8-813-75-6-40-07
есть в наличии
"Аптека НЕВИС (Рынок)"
Новгородская обл Старорусский р-н Старая Русса г Профсоюзная ул дом № 2
Режим работы: c 09:00 до 21:00
Телефон:8-816-52-3-40-85
есть в наличии
"Аптека НЕВИС"
Санкт-Петербург г Большой П.С. пр-кт дом № 9 корпус 1
Режим работы: c 09:00 до 21:00
Телефон:233-99-54
есть в наличии
"Аптека НЕВИС"
Ленинградская обл Тихвинский р-н Тихвин г Карла Маркса ул дом № 67
Режим работы: c 08:00 до 20:00
Телефон:8-813-67-7-42-91
есть в наличии
"Аптека НЕВИС"
Ленинградская обл Тихвинский р-н Тихвин г 1 мкр дом № 3
Режим работы: c 09:00 до 21:00
Телефон:8-813-67-7-88-98
есть в наличии
"Аптека НЕВИС (Магазин Всенародный)"
Ленинградская обл Волховский р-н Новая Ладога г Карла Маркса пр-кт дом № 1
Режим работы: c 09:00 до 20:00
Телефон:8-911-837-03-49
есть в наличии
"Аптека НЕВИС"
Санкт-Петербург г Шушары п Окуловская ул дом № 4
Режим работы: Круглосуточно
Телефон:3853889
есть в наличии
"Аптека НЕВИС"
Ленинградская обл Лодейнопольский р-н Лодейное Поле г Ленина пр-кт дом № 38
Режим работы: c 08:30 до 20:00
Телефон:8-813-64-2-41-07
есть в наличии
"Аптека ЛенОблФарм (Универсам Пятерочка)"
Санкт-Петербург г Индустриальный пр-кт дом № 10
Режим работы: c 09:00 до 21:00
Телефон:8-911-937-60-63
есть в наличии
"Аптека НЕВИС"
Новгородская обл Великий Новгород г Ломоносова ул дом № 6 корпус 2
Режим работы: c 09:00 до 21:00
Телефон:8-816-2-61-92-41
есть в наличии
"Аптека НЕВИС"
Санкт-Петербург г Кантемировская ул дом № 24
Режим работы: c 08:00 до 22:00
Телефон:248-18-04
есть в наличии
"Аптека ЛенОблФарм (Универсам Пятерочка)"
Санкт-Петербург г Седова ул дом № 85
Режим работы: c 09:00 до 21:00
Телефон:362-05-55
есть в наличии
"Аптека НЕВИС"
Новгородская обл Маловишерский р-н Малая Вишера г Московская ул дом № 15
Режим работы: c 08:00 до 21:00
Телефон:8-816-603-31-93
есть в наличии
"Аптека НЕВИС"
Ленинградская обл Киришский р-н Кириши г Строителей ул дом № 4 корпус а
Режим работы: c 09:00 до 21:00
Телефон:8-962-383-16-05
есть в наличии
"Аптека НЕВИС (Торговый комплекс)"
Санкт-Петербург г Ярослава Гашека ул дом № 6 корпус 2
Режим работы: Круглосуточно
Телефон:776-38-84
есть в наличии
"Аптека НЕВИС (Гипермаркет SPAR)"
Санкт-Петербург г Коллонтай ул дом № 10
Режим работы: Круглосуточно
Телефон:677-09-95
есть в наличии
"Аптека НЕВИС (Универсам Магнит)"
Ленинградская обл Всеволожский р-н Всеволожск г Крымская ул дом № 6
Режим работы: c 10:00 до 22:00
Телефон:6439433
есть в наличии
"Аптека НЕВИС (Рынок)"
Новгородская обл Валдайский р-н Валдай г Комсомольский пр-кт дом № 56а
Режим работы: c 09:00 до 21:00
Телефон:88166629962
есть в наличии
"Аптека НЕВИС"
Ленинградская обл Тихвинский р-н Тихвин г Ярослава Иванова ул дом № 1
Режим работы: c 09:00 до 23:00
Телефон:8-964-378-60-02
есть в наличии
"Аптека НЕВИС"
Санкт-Петербург г Мичуринская ул дом № 12 корпус А кв.2Н
Режим работы: c 09:00 до 22:00
Телефон:325-25-32
есть в наличии
"Аптека НЕВИС"
Новгородская обл Пестовский р-н Пестово г Советская ул дом № 1
Режим работы: c 00:00 до 00:00
Телефон:88166957455
есть в наличии
"Аптека НЕВИС"
Новгородская обл Парфинский р-н Парфино рп Карла Маркса ул дом № 38
Режим работы: c 00:00 до 00:00
Телефон:88165060011
есть в наличии
"Аптека НЕВИС"
Ленинградская обл Тихвинский р-н Тихвин г Карла Маркса ул дом № 50
Режим работы: c 00:00 до 00:00
Телефон:8-964-342-35-59
есть в наличии
"Аптека НЕВИС"
Санкт-Петербург г Маршала Тухачевского ул дом № 23
Режим работы: c 00:00 до 00:00
Телефон:3847401
есть в наличии
"Аптека НЕВИС"
Ленинградская обл Тихвинский р-н Тихвин г Ново-Вязитская ул дом № 1
Режим работы: c 09:00 до 21:00
Телефон:8-813-67-60-151
есть в наличии
"Аптека НЕВИС"
Санкт-Петербург г Малый В.О. пр-кт дом № 30-32
Режим работы: Круглосуточно
Телефон:323-30-41
есть в наличии
"Аптека НЕВИС"
Псковская обл Псков г Рижский пр-кт дом № 29/31
Режим работы: c 09:00 до 21:00
Телефон:8-8112-565-503
есть в наличии
"Аптека НЕВИС"
Санкт-Петербург г Большая Конюшенная ул дом № 3
Режим работы: c 09:00 до 21:00
Телефон:571-82-76
есть в наличии
"Аптека НЕВИС"
Ленинградская обл Кировский р-н Отрадное г Невская ул дом № 9
Режим работы: c 09:00 до 22:00
Телефон:318-14-23
есть в наличии

Гестарелла ®

таблетки, покрытые оболочкой 75 мкг + 20 мкг 75 мкг + 20; упаковка контурная ячейковая 21, пачка картонная 1; код EAN: 8594739205291; № ЛП-002337, 2013-12-25 до 2017-08-02 от Zentiva k.s (Чешская Республика); производитель: Haupt Pharma Munster GmbH (Германия); Заменено 2017-08-02

Латинское название

Gestarella

Действующее вещество

АТХ:

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Таблетки, покрытые оболочкой 1 табл.
активные вещества:  
гестоден 0,075 мг
этинилэстрадиол 0,02 мг
вспомогательные вещества  
ядро: натрия кальция эдетат — 0,14 мг; лактозы моногидрат — 36,865 мг; крахмал кукурузный — 16 мг; повидон 25 — 1,7 мг; магния стеарат — 0,2 мг  
оболочка: сахароза — 19,631 мг, повидон 90F — 0,2 мг; макрогол 6000 — 2,18 мг; кальция карбонат — 8,697 мг; тальк — 4,242 мг; воск горный гликолевый — 0,05 мг  

Описание лекарственной формы

Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, блестящие.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — контрацептивное, эстроген-гестагенное.

Фармакодинамика

Монофазный микродозированный комбинированный гестаген-эстрогенный (гестоден, производное 19-нортестостерона, и этинилэстрадиол) контрацептивный препарат. Воздействуя на центральные и периферические механизмы, препарат угнетает секрецию гонадотропных гормонов гипофиза, тормозит созревание фолликулов, препятствует процессу овуляции, снижает восприимчивость эндометрия к бластоцисте и повышает вязкость секрета шейки матки, затрудняя проникновение сперматозоидов в полость матки.

Применение КОК с высоким содержанием этинилэстрадиола (50 мкг) снижает риск развития рака яичников и эндометрия. Для препаратов КОК с более низким содержанием этинилэстрадиола данных, подтверждающих этот фармакологический эффект, нет. На фоне применения препарата устанавливаются регулярные менструальноподобные кровотечения, болевые ощущения менее выражены, интенсивность кровотечений уменьшается, в результате чего снижается один из факторов риска развития железодефицитной анемии.

Фармакокинетика

Гестоден

Всасывание. При приеме внутрь гестоден быстро и полностью всасывается. Cmax около 4 нг/мл достигается приблизительно через 1 ч после приема однократной дозы. Биодоступность составляет 99%.

Распределение. Гестоден связывается с альбумином плазмы крови и ГСПГ. Около 1,3% от общей концентрации препарата в плазме крови находится в форме свободного стероида, примерно 68% специфично связано с ГСПГ. Индукция этинилэстрадиолом синтеза ГСПГ оказывает влияние на связывание гестодена с белками плазмы крови, что приводит к повышению фракции, связанной с ГСПГ, и снижению фракции, связанной с альбумином. Vd составляет 0,7 л/кг.

Метаболизм. Гестоден почти полностью подвергается метаболизму. Скорость метаболического клиренса из плазмы крови составляет около 0,8 мл/мин/кг.

Выведение. Концентрация гестодена снижается в две фазы. Заключительная фаза характеризуется T1/2, равным 12–15 ч.

В неизмененном виде гестоден не выводится. Его метаболиты выводятся почками и через кишечник в приблизительном соотношении 6:4. T1/2 метаболитов составляет около 24 ч.

Css. Фармакокинетика гестодена зависит от концентрации ГСПГ в плазме крови, который повышается в 2 раза при введении его вместе с этинилэстрадиолом. После многократного введения концентрация гестодена в плазме крови увеличивается примерно в 4 раза, и Css препарата достигается в течение второй половины терапевтического цикла.

Этинилэстрадиол

Всасывание. При приеме внутрь этинилэстрадиол быстро и полно всасывается. Cmax, равная приблизительно 65 пг/мл, достигается через 1,7 ч. Во время всасывания и первичного прохождения через печень этинилэстрадиол подвергается интенсивному метаболизму, в результате чего биодоступность при приеме внутрь в среднем составляет 45% с большой межиндивидуальной вариабельностью (около 20–65%).

Распределение. Этинилэстрадиол практически полностью связывается с альбумином плазмы крови (приблизительно 98%) и индуцирует синтез ГСПГ. Vd составляет около 2,8–8,6 л/кг.

Метаболизм. Этинилэстрадиол подвергается пресистемной конъюгации, как в слизистой оболочке тонкой кишки, так и в печени. Основной путь метаболизма — ароматическое гидроксилирование. Клиренс этинилэстрадиола составляет 2,3–7 мл/мин/кг.

Выведение. Снижение концентрации этинилэстрадиола происходит в две фазы, которые характеризуются T1/2 около 1 ч и 10–20 ч соответственно. В неизмененном виде этинилэстрадиол не выводится, его метаболиты выводятся почками и через кишечник в соотношении 4:6, соответственно.

T1/2 составляет около 24 ч.

Css. С учетом вариабельности T1/2 в заключительной фазе и ежедневного приема препарата Cssэтинилэстрадиола в плазме крови достигается приблизительно через 1 нед.

Показания препарата Гестарелла ®

Пероральная контрацепция.

Противопоказания

Препарат Гестарелла® противопоказан при наличии какого-либо из состояний/заболеваний, перечисленных ниже. Если любое из перечисленных состояний развивается впервые на фоне его приема, препарат должен быть немедленно отменен.

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

тромбозы (венозные и артериальные) и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе (в т.ч. тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда);

состояния, предшествующие тромбозу (в т.ч. стенокардия);

цереброваскулярная болезнь (инсульт, транзиторные ишемические атаки) в настоящее время и в анамнезе;

множественные или выраженные факторы риска венозного или артериального тромбоза, в т.ч. осложненные поражения клапанного аппарата сердца, фибрилляция предсердий, заболевания сосудов головного мозга или коронарных артерий сердца, тяжелая дислипопротеинемия, неконтролируемая артериальная гипертензия, серьезное хирургическое вмешательство, длительная иммобилизация, авиаперелет длительностью более 4 ч, хирургические операции на нижних конечностях и органах малого таза, нейрохирургические вмешательства, курение в возрасте старше 35 лет;

врожденная или приобретенная предрасположенность к артериальным или венозным тромбозам (резистентность к активированному протеину С (включая фактор V Лейдена), дефицит антитромбина III, дефицит протеина С, дефицит протеина S, гипергомоцистеинемия, наличие антител к фосфолипидам (антикардиолипин, волчаночный антикоагулянт);

мигрень с очаговыми неврологическими симптомами в настоящее время или в анамнезе;

сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;

панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией в настоящее время или в анамнезе;

печеночная недостаточность и тяжелые заболевания печени, в т.ч. синдромы Дубина-Джонсона и Ротора (до нормализации показателей печеночных ферментов);

опухоли печени (доброкачественные или злокачественные) в настоящее время или в анамнезе;

выявленные гормонозависимые злокачественные новообразования (в т.ч. половых органов или молочной железы) или подозрение на них;

детский и подростковый (до наступления менархе) возраст;

кровотечение из влагалища неясного генеза;

ожирение (индекс массы тела более 30 кг/м2);

обширная травма;

непереносимость галактозы, лактазная недостаточность или глюкозо-галактозная мальабсорбция, непереносимость фруктозы или недостаточность сахаразы-изомальтазы (препарат содержит лактозы моногидрат и сахарозу);

беременность или подозрение на нее;

период грудного вскармливания.

С осторожностью. Следует тщательно взвешивать потенциальный риск и ожидаемую пользу применения КОК в каждом индивидуальном случае при наличии следующих заболеваний/состояний и факторов риска:

факторы риска развития тромбоза и тромбоэмболий: курение, избыточный вес (индекс массы тела ≥25 < 30 кг/м2), дислипопротеинемия, артериальная гипертензия, мигрень без очаговой неврологической симптоматики, неосложненные пороки клапанного аппарата сердца, наследственная предрасположенность к тромбозу (тромбозы, инфаркт миокарда или нарушение мозгового кровообращения в молодом возрасте у кого-либо из ближайших родственников);

другие заболевания, при которых могут отмечаться нарушения периферического кровообращения: сахарный диабет, онкологические заболевания, системная красная волчанка, гемолитико-уремический синдром, болезнь Крона и язвенный колит, серповидно-клеточная анемия, флебит пов