Апроваск таб. 10мг+150мг №28 (Амлодипин+Ирбесартан)от повыш.давления Рх

Хотите первыми узнавать обо всех акциях компании?

Невис
В каталоге вы видите товары, представленные в сети "Аптеки Невис", товары отмеченные символом
- вы можете заказать в любую удобную для вас аптеку
Санкт-Петербург

Апроваск таб. 10мг+150мг №28 (Амлодипин+Ирбесартан)от повыш.давления Рх

15%
679 ₽
от 679 ₽ - цена при покупке в аптеке
Рецептурный препарат
Апроваск таб. 10мг+150мг №28 (Амлодипин+Ирбесартан)от повыш.давления Рх
Апроваск таб. 10мг+150мг №28 (Амлодипин+Ирбесартан)от повыш.давления Рх
Производитель
Санофи-Авентис де Мексико С.А. де С.В.
Условия хранения препарата
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С.
Срок годности препарата
3 года
Цена действительна
с 15.02.2019 по 31.03.2019
Подробное описание
Внешний вид товара может отличаться от изображенного на фотографии

 
Круглосуточная аптека
"Аптека НЕВИС"
Санкт-Петербург г Торжковская ул дом № 1
Режим работы: c 08:00 до 23:00
Телефон:492-48-80
есть в наличии
"Аптека НЕВИС"
Санкт-Петербург г Большой П.С. пр-кт дом № 43
Режим работы: Круглосуточно
Телефон:232-20-97, 233-83-51
есть в наличии
"Аптека НЕВИС"
Санкт-Петербург г Металлострой п Центральная ул дом № 10
Режим работы: c 09:00 до 21:00
Телефон:464-39-24
есть в наличии
"Аптека НЕВИС"
Новгородская обл Великий Новгород г Щусева ул дом № 4 корпус 1
Режим работы: c 09:00 до 21:00
Телефон:8-8162-644-393
есть в наличии
"Аптека НЕВИС (Универсам Пятерочка)"
Ленинградская обл Волосовский р-н Волосово г Вингиссара пр-кт дом № 85
Режим работы: c 09:00 до 20:00
Телефон:8-911-191-40-25
есть в наличии
"Аптека НЕВИС (ТК Простор)"
Ленинградская обл Гатчинский р-н Вырица пгт Жертв Революции ул дом № 26
Режим работы: c 09:10 до 19:55
Телефон:8-963-313-92-95
есть в наличии
"Аптека НЕВИС"
Санкт-Петербург г Саблинская ул дом № 15 корпус 13
Режим работы: c 09:00 до 21:00
Телефон:232-81-01
есть в наличии
"Аптека НЕВИС (Рынок)"
Ленинградская обл Выборгский р-н Рощино пгт Советская ул дом № 2
Режим работы: c 09:00 до 21:00
Телефон:8-964-342-53-57
есть в наличии
"Аптека НЕВИС"
Ленинградская обл Кингисеппский р-н Кингисепп г Карла Маркса пр-кт дом № 35 корпус а
Режим работы: c 09:00 до 21:00
Телефон:8-813-75-4-09-09
есть в наличии
"Добрый доктор (Торговый центр, Окей экспресс)"
Ленинградская обл Кингисеппский р-н Кингисепп г Октябрьская ул дом № 9
Режим работы: c 08:00 до 23:00
Телефон:8-813-75-6-40-07
есть в наличии
"Аптека НЕВИС (Медцентр)"
Ленинградская обл Сосновый Бор г Ленинградская ул дом № 32
Режим работы: c 09:00 до 21:00
Телефон:8-813-69-7-32-21
есть в наличии
"Аптека НЕВИС"
Ленинградская обл Тихвинский р-н Тихвин г 1 мкр дом № 3
Режим работы: c 09:00 до 20:00
Телефон:8-813-67-7-88-98
есть в наличии
"Аптека НЕВИС (Универсам Магнит)"
Ленинградская обл Тосненский р-н Любань г Ленина ул дом № 1
Режим работы: c 09:00 до 20:00
Телефон:8-968-188-36-32
есть в наличии
"Аптека НЕВИС"
Ленинградская обл Сосновый Бор г Красных Фортов ул дом № 37 корпус А
Режим работы: c 09:00 до 21:00
Телефон:6438288
есть в наличии
"Аптека НЕВИС (Магазин Дикси)"
Санкт-Петербург г Ломоносов г Красного Флота ул дом № 23
Режим работы: c 09:00 до 21:00
Телефон:422-39-51
есть в наличии
"Аптека НЕВИС"
Новгородская обл Маловишерский р-н Малая Вишера г Московская ул дом № 15
Режим работы: c 08:00 до 21:00
Телефон:8-816-603-31-93
есть в наличии
"Аптека НЕВИС"
Санкт-Петербург г Ломоносов г Жоры Антоненко ул дом № 2
Режим работы: c 10:00 до 20:00
Телефон:423-11-71
есть в наличии
"Аптека НЕВИС (Торговый комплекс)"
Санкт-Петербург г Ярослава Гашека ул дом № 6 корпус 2
Режим работы: Круглосуточно
Телефон:776-38-84
есть в наличии
"Аптека НЕВИС (у поликлиники)"
Новгородская обл Крестецкий р-н Крестцы рп Московская ул дом № 5
Режим работы: c 08:00 до 20:00
Телефон:8-816-595-60-85
есть в наличии
"Аптека НЕВИС"
Ленинградская обл Всеволожский р-н Токсово гп Привокзальная ул дом № 10
Режим работы: c 09:00 до 20:00
Телефон:8-813-70-56-751
есть в наличии
"Аптека НЕВИС"
Ленинградская обл Выборгский р-н Выборг г Гагарина ул дом № 27 корпус а
Режим работы: c 09:00 до 21:00
Телефон:985-83-00
есть в наличии
"Аптека НЕВИС (ТЦ Центр)"
Ленинградская обл Волховский р-н Сясьстрой г Петрозаводская ул дом № 15
Режим работы: c 09:00 до 22:00
Телефон:985-93-30
есть в наличии
"Аптека НЕВИС (Универсам Магнит)"
Ленинградская обл Гатчинский р-н Коммунар г Садовая ул дом № 3
Режим работы: c 09:30 до 21:30
Телефон:4143808
есть в наличии
"Аптека НЕВИС"
Ленинградская обл Кингисеппский р-н Кингисепп г Железнодорожная ул дом № 7 корпус а
Режим работы: c 09:00 до 21:00
Телефон:89111520417
есть в наличии
"Аптека Невис (Универсам Магнит)"
Ленинградская обл Тосненский р-н Сельцо п дом № 6
Режим работы: c 09:00 до 20:00
Телефон:8-963-313-87-03
есть в наличии
"Аптека НЕВИС (Супермаркет Лента)"
Ленинградская обл Лужский р-н Луга г Урицкого пр-кт дом № 77 корпус 3
Режим работы: c 09:00 до 22:00
Телефон:89679730513
есть в наличии
"Аптека НЕВИС"
Ленинградская обл Кировский р-н Отрадное г Вокзальная ул дом № 1
Режим работы: c 00:00 до 00:00
Телефон:8-813-62-493-45
есть в наличии
"Аптека НЕВИС"
Ленинградская обл Волховский р-н Волхов г Молодежная ул дом № 13
Режим работы: c 08:00 до 20:00
Телефон:8-813-63-23-236
есть в наличии
"Аптека НЕВИС"
Ленинградская обл Кировский р-н Отрадное г Невская ул дом № 9
Режим работы: c 09:00 до 22:00
Телефон:318-14-23
есть в наличии
"Аптека НЕВИС (Универсам Верный)"
Ленинградская обл Выборгский р-н Выборг г Победы пр-кт дом № 27а
Режим работы: c 09:00 до 21:00
Телефон:8-813-78-5-91-61
есть в наличии

Апроваск®

Представительство Акционерного общества «Санофи-авентис груп» (Франция)

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг + 150 мг 10 мг + 150; блистер 7, пачка картонная 4; код EAN: 3582910059400; № ЛП-002695, 2014-11-06 до 2019-11-06 от Санофи-Авентис де Мексико С.А. де С.В. (Мексика)

Действующее вещество

АТХ:

Фармакологические группы

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
ядро  
активные вещества:  
амлодипина безилат 7 мг
(эквивалентно 5 мг амлодипина)  
ирбесартан 150 мг
вспомогательные вещества: МКЦ 50 мкм — 66 мг; кроскармеллоза натрия — 12 мг; гипромеллоза 6 мПа·с — 5 мг; МКЦ 100 мкм — 5 мг; кремния диоксид коллоидный — 2,5 мг; магния стеарат — 2,5 мг  
оболочка пленочная: Opadry белый (гипромеллоза — 62,5%, титана диоксид (Е171) — 31,25%, макрогол 400 — 6,25%) — 10 мг  
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
ядро  
активные вещества:  
амлодипина безилат 14 мг
(эквивалентно 10 мг амлодипина)  
ирбесартан 150 мг
вспомогательные вещества: МКЦ 50 мкм — 54 мг; кроскармеллоза натрия — 12 мг; гипромеллоза 6 мПа·с — 5 мг; МКЦ 100 мкм — 10 мг; кремния диоксид — 2,5 мг; магния стеарат — 2,5 мг  
оболочка пленочная: Opadry розовый (гипромеллоза — 57,75%; титана диоксид (Е171) — 29,366%, макрогол 400 — 9,08%; макрогол 8000 — 3,3%; краситель железа оксид красный (Е172) — 0,504%) — 10 мг  
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
ядро  
активные вещества:  
амлодипина безилат 7 мг
(эквивалентно 5 мг амлодипина)  
ирбесартан 300 мг
вспомогательные вещества: МКЦ 50 мкм — 132 мг; кроскармеллоза натрия — 24 мг; гипромеллоза 6 мПа·с — 10 мг; МКЦ 100 мкм — 17 мг; кремния диоксид — 5 мг; магния стеарат — 5 мг  
оболочка пленочная: Opadry желтый (гипромеллоза — 57,75%, титана диоксид (Е171) — 29,08%, макрогол 400 — 9,08%, макрогол 8000 — 3,3%, краситель железа оксид желтый (Е172) — 0,79%) — 20 мг  
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
ядро  
активные вещества:  
амлодипина безилат 14 мг
(эквивалентно 10 мг амлодипина)  
ирбесартан 300 мг
вспомогательные вещества: МКЦ 50 мкм — 132 мг; кроскармеллоза натрия — 24 мг; гипромеллоза 6 мПа·с — 10 мг; МКЦ 100 мкм — 10 мг; кремния диоксид — 5 мг; магния стеарат — 5 мг  
оболочка пленочная: Opadry белый (гипромеллоза — 62,5%, титана диоксид (Е171) — 31,25%, макрогол 400 — 6,25%) — 20 мг  

Описание лекарственной формы

Таблетки, 5 + 150 мг: овальные двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с гравировкой «150/5» на одной стороне.

Таблетки, 10 + 150 мг: овальные двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, с гравировкой «150/10» на одной стороне.

Таблетки, 5 + 300 мг: овальные двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, с гравировкой «300/5» на одной стороне.

Таблетки, 10 + 300 мг: овальные двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с риской и скосом к риске на одной стороне.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — гипотензивное.

Фармакодинамика

Фармакодинамические свойства каждого из активных веществ, входящих в состав препарата Апроваск®, ирбесартана и амлодипина, способствуют их аддитивному антигипертензивному действию при применении в комбинации по сравнению с таковым при применении каждого из этих препаратов в отдельности. Как антагонисты рецепторов ангиотензина II (АРАII), так и блокаторы медленных кальциевых каналов (БМКК), снижают АД за счет снижения периферического сопротивления сосудов, но блокада поступления кальция в клетку и уменьшение обусловленного воздействием ангиотензина II сосудосуживающего действия являются дополняющими друг друга механизмами.

Ирбесартан

Ирбесартан является селективным сильно действующим АРАII (подтип-AT1). Ангиотензин II является важным компонентом РААС, участвующим в патофизиологии развития артериальной гипертензии и гомеостазе ионов натрия. Для проявления своего действия ирбесартан не нуждается в метаболической активации.

Ирбесартан блокирует сильное сосудосуживающее и альдостероносекретирующее действие ангиотензина II за счет селективного антагонизма к рецепторам ангиотензина II (подтипа-AT1), находящихся в клетках гладкой мускулатуры сосудов и коры надпочечников. Ирбесартан не имеет агонистической активности по отношению к AT1-рецепторам. Его аффинность к AT1-рецепторам в 8500 раз больше, чем к АТ2-рецепторам (рецепторы, у которых не была показана связь с поддержанием равновесия (гомеостаза) ССС).

Ирбесартан не ингибирует ферменты РААС (такие как ренин, АПФ), а также не влияет на другие гормональные рецепторы или ионные каналы в ССС, участвующие в регуляции АД и гомеостаза ионов натрия. Блокада ирбесартаном AT1-рецепторов разрывает петлю обратной связи в ренин-ангиотензиновой системе, увеличивая плазменные концентрации ренина и ангиотензина II. При применении ирбесартана снижается плазменная концентрация альдостерона, однако при применении препарата в рекомендованных дозах не происходят существенные изменения содержания калия в сыворотке крови (среднее увеличение содержания калия в сыворотке крови составляет менее 0,1 мЭкв/л). Ирбесартан не оказывает значимого влияния на концентрации триглицеридов, холестерина или глюкозы в сыворотке крови. Ирбесартан не влияет на сывороточные концентрации мочевой кислоты или выведение мочевой кислоты почками.

Антигипертензивный эффект ирбесартана развивается после приема первой дозы и становится значимым в течение 1–2 нед лечения с максимальным эффектом, наступающим через 4–6 нед. В долгосрочных наблюдательных исследованиях эффект ирбесартана сохранялся более 1 года.

Однократный прием ирбесартана в дозах до 900 мг/сут вызывал дозозависимое снижение АД. Однократный прием ирбесартана в дозах 150–300 мг/сут приводил к большему снижению сАД/дАД (через 24 ч после приема дозы) в положении лежа или сидя (в среднем на 8–13/5–8 мм рт. ст.), чем при приеме плацебо. Эффект препарата через 24 ч после приема дозы составлял 60–70% от соответствующего максимального снижения дАД и сАД. Оптимальная эффективность в отношении снижения АД в течение 24 ч достигается при однократном приеме препарата в сутки.

АД снижается приблизительно в одинаковой степени в положении стоя и лежа. Ортостатический эффект возникает редко, и, как и при применении ингибиторов АПФ, его возникновение может ожидаться у пациентов с гипонатриемией или гиповолемией. Антигипертензивное действие ирбесартана и тиазидных диуретиков является аддитивным. У пациентов, у которых не удается достигнуть целевых значений АД при монотерапии ирбесартаном, добавление к приему ирбесартана 1 раз в сутки небольших доз гидрохлоротиазида (12,5 мг) приводит к дополнительному (по сравнению с эффектом добавления плацебо) снижению сАД/дАД, определяемых через 24 ч после их приема, на 7–10/3–6 мм рт. ст. соответственно.

Возраст и пол не влияют на эффективность ирбесартана. Как и в случае лечения другими лекарственными препаратами, влияющими на РААС, у пациентов негроидной расы наблюдается более слабое антигипертензивное действие при монотерапии ирбесартаном. Когда ирбесартан принимается с малыми дозами гидрохлоротиазида (например 12,5 мг/сут), антигипертензивное действие у пациентов негроидной расы приближается к таковому у пациентов европеоидной расы.

После отмены ирбесартана АД постепенно возвращается к исходному уровню. Синдром отмены при прекращении приема ирбесартана не наблюдался.

Амлодипин

Амлодипин является БМКК из группы производных дигидропиридина, который ингибирует трансмембранный вход ионов кальция внутрь клеток миокарда и гладкой мускулатуры сосудов. Механизм антигипертензивного действия амлодипина связан с прямым расслабляющим действием на гладкую мускулатуру сосудов.

Точный механизм, с помощью которого амлодипин уменьшает частоту и выраженность приступов стенокардии, до конца не установлен, но амлодипин уменьшает ишемию миокарда за счет указанных ниже двух эффектов.

Амлодипин расширяет периферические артериолы и за счет этого уменьшает ОПСС, т.н. постнагрузку. Так как ЧСС при приеме амлодипина практически не увеличивается, это уменьшение нагрузки на сердечную мышцу уменьшает энерготраты миокарда и его потребность в кислороде.

Механизм антиангинального действия амлодипина также, по-видимому, связан с расширением главных коронарных артерий и коронарных артериол, как в зонах миокарда с нормальным кровотоком, так и в ишемизированных зонах миокарда. Это расширение коронарных сосудов увеличивает доставку кислорода в миокард у пациентов со спазмом коронарных артерий (при стенокардии Принцметала или вариантной стенокардии).

У пациентов с артериальной гипертензией прием амлодипина один раз в сутки обеспечивает клинически значимое снижение АД в положении лежа и стоя в течение 24 ч. Вследствие медленного начала своего действия амлодипин не предназначен для купирования гипертонических кризов.

У пациентов со стенокардией однократный в течение суток прием амлодипина при выполнении пробы с физической нагрузкой увеличивает общее время выполнения физической нагрузки, время до начала приступа стенокардии и время до появления депрессии сегмента ST на ЭКГ на 1 мм. Кроме этого, прием препарата уменьшает суточное количество приступов стенокардии и суточную потребность в приеме таблеток нитроглицерина.

При приеме амлодипина не наблюдались какие-либо нежелательные метаболические эффекты или изменения концентраций липидов в крови. Амлодипин можно принимать пациентам с бронхиальной астмой, сахарным диабетом и подагрой.

Клинические доказательства эффективности комбинации ирбесартана и амлодипина с фиксированными дозами были получены в двух многоцентровых, проспективных, открытых исследованиях параллельных групп со слепой оценкой показателей эффективности: исследования I-ADD и I-COMBINE. Результаты обоих исследований продемонстрировали достоверно бóльшую эффективность комбинаций с фиксированными дозами ирбесартана и амлодипина по сравнению с монотерапией амлодипином или монотерапией ирбесартаном.

Фармакокинетика

Ирбесартан

Ирбесартан является препаратом, активным при приеме внутрь, который не нуждается в биотрансформации для проявления своей активности. После приема внутрь ирбесартан быстро и полностью всасывается. Cmax ирбесартана в плазме крови достигается через 1,5–2 ч после его приема внутрь. Абсолютная биодоступность ирбесартана при приеме внутрь составляет 60–80%. Прием пищи не влияет на биодоступность ирбесартана.

Ирбесартан приблизительно на 96% связывается с белками плазмы крови и практически не связывается с форменными элементами крови. Vd ирбесартана составляет 53–93 л/кг.

После приема внутрь или в/в введения 14С ирбесартана на долю неизмененного ирбесартана в плазме крови приходится 80–85% циркулирующей в системном кровотоке радиоактивности. Ирбесартан метаболизируется в печени путем конъюгации с глюкуроновой кислотой и окисления. Главным метаболитом, находящимся в системном кровотоке, является ирбесартана глюкуронид (приблизительно 6%). Ирбесартан подвергается окислению, главным образом с помощью изофермента цитохрома Р450 — CYP2C9; изофермент